司美替尼(Selumetinib)药物相互作用剂量调整
与强/中效CYP3A4抑制剂或氟康唑联用
原则：尽可能避免联用；若必须使用，需减量给药。停用抑制剂3个半衰期后恢复原剂量。
减量方案
原剂量25mg/m²：降至20mg/m²（剂量同"中度肝损"方案）。
原剂量20mg/m²：降至15mg/m²，具体如下：
BSA0.55–0.69m²：10mg每日一次
BSA0.7–0.89m²：10mg每日两次
BSA0.9–1.09m²：早晨20mg+晚间10mg
BSA1.1–1.29m²：早晨25mg+晚间10mg
BSA1.3–1.49m²：早晨25mg+晚间20mg
BSA1.5–1.69m²：25mg每日两次
BSA1.7–1.89m²：早晨30mg+晚间25mg
BSA≥1.9m²：30mg每日两次
司美替尼(Selumetinib)关键注意事项
禁忌症：无明确禁忌。
年龄限制：2岁以下儿童安全性及有效性未确立。
司美替尼(Selumetinib)贮藏
原瓶保存（含干燥剂），避潮湿，15–30°C环境贮存。
司美替尼(Selumetinib)监测
心脏：治疗首年每3个月监测LVEF，之后每6个月一次。
皮肤：严重皮疹监测。
胃肠道：腹泻症状监测。
肌肉：定期检测CPK，关注肌痛/肌无力。
眼科：定期检查视力变化。
药物相互作用：定期核查合并用药。
温馨提示
1、空腹服药。
2、治疗期间及停药1周内需有效避孕。
3、及时报告以下症状：心力衰竭征象、腹泻、视力变化、皮肤异常、肌肉疼痛/无力。
4、避免补充维生素E。
