欧盟委员会批准恩曲替尼(Entrectinib)治疗NTRK融合阳性实体瘤

发布时间:2026-03-24 文章来源:大熊制药 推荐人数:101

欧盟委员会(EC)已批准靶向抗癌药物恩曲替尼(Entrectinib)用于治疗年龄在12岁及以上、神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合阳性的实体瘤儿科和成人患者,具体为局部晚期、转移性或手术切除后可能导致严重疾病的患者,这些患者既往未接受过NTRK抑制剂治疗,且没有满意的治疗选择。

此外,欧盟委员会还批准恩曲替尼(Entrectinib)用于治疗既往未接受过ROS1抑制剂的ROS1阳性、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

恩曲替尼(Entrectinib)在欧盟获批基于多项临床研究的数据,包括关键的II期STARTRK-2研究、I期STARTRK-1研究、I期ALKA-372-001研究以及针对儿科患者的I/II期STARTRK-NG研究。

这些研究表明,恩曲替尼(Entrectinib)对多种NTRK融合阳性实体瘤(包括肉瘤、非小细胞肺癌、唾液腺样分泌性癌(MASC)、分泌性和非分泌性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、神经内分泌肿瘤、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、胆管癌、胃肠道癌和神经母细胞瘤)和ROS1阳性NSCLC提供了持久的缓解。荟萃分析结果如下:

NTRK融合阳性实体瘤治疗:恩曲替尼(Entrectinib)的客观缓解率(ORR,74例患者)为63.5%,在13种不同实体瘤类型中均观察到客观缓解。中位缓解持续时间(DoR)为12.9个月(范围:9.3 – 未达到)。

ROS1阳性晚期NSCLC治疗:恩曲替尼(Entrectinib)的客观缓解率(ORR;94例患者,中位随访12个月)为73.4%,中位DoR为16.5个月(范围:14.6个月–28.6个月)。在随访6个月的161例患者(包括29%伴有中枢神经系统(CNS)转移的患者)中,ORR为67.1%。

基线伴CNS转移的患者:所有患者均对恩曲替尼(Entrectinib)有反应,NTRK和ROS1患者人群的颅内ORR分别为62.5%和79.2%。

儿科患者治疗:恩曲替尼(Entrectinib)使所有携带NTRK基因融合的儿童和青少年(n=5)肿瘤缩小(ORR=100%),其中2例达到完全缓解(CR=40%)。在2例原发性高级别肿瘤患者中观察到客观缓解,其中1例达到完全缓解。

恩曲替尼(Entrectinib)耐受性良好,最常见的不良反应包括:疲劳、便秘、味觉改变、肿胀(水肿)、头晕、腹泻、恶心、神经系统疾病(感觉障碍)、呼吸急促(呼吸困难)、贫血、体重增加、血肌酐升高、疼痛、认知障碍、呕吐、咳嗽和发热。

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