比美替尼(Binimetinib)具体不良反应剂量调整
1、心肌病
（1）、无症状性左心室射血分数(LVEF)较基线值绝对下降>10%且低于正常值下限(LLN)：暂停本品治疗最长4周；每2周评估一次LVEF。如果LVEF达到或高于正常值下限，且较基线的绝对下降≤10%，且患者无症状，则在减量后恢复用药。如果LVEF在4周内未恢复，则永久停用本品。
（2）、有症状的充血性心力衰竭或LVEF较基线值绝对下降>20%且低于LLN：永久停用本品。
2、静脉血栓栓塞
（1）、无并发症的深静脉血栓(DVT)或肺栓塞(PE)：暂停本品。如果改善至0级或1级，则在减量后恢复用药。如无改善，则永久停用本品。
（2）、危及生命的肺栓塞：永久停用本品。
3、浆液性视网膜病变
有症状的浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离：暂停本品最长10天。如果改善且无症状，则以原剂量恢复用药。如未改善，则以较低剂量恢复用药或永久停用本品。
4、视网膜静脉阻塞(RVO)
任何级别：永久停用本品。
5、葡萄膜炎
（1）、1级、2级或3级：如果1级或2级对特异性眼科治疗无反应，或发生3级葡萄膜炎，则暂停本品最长6周。如果改善，则以相同剂量或减量恢复用药。如未改善，则永久停用本品。
（2）、4级：永久停用本品。
6、间质性肺病
（1）、2级：暂停本品最长4周。如果改善至0级或1级，则在减量后恢复用药。如果4周内未缓解，则永久停用本品。
（2）、3级或4级：永久停用本品。
7、肝毒性
（1）、2级AST或ALT升高：维持剂量。如果2周内无改善，则暂停本品直至改善至0级或1级或治疗前/基线水平，然后以相同剂量恢复用药。
（2）、首次发生3级AST或ALT升高：暂停本品最长4周。如果改善至0级或1级或治疗前/基线水平，则在减量后恢复用药。如无改善，则永久停用本品。
（3）、复发3级AST或ALT升高：考虑永久停用本品。
（4）、首次发生4级AST或ALT升高：永久停用本品或暂停本品最长4周。如果改善至0级或1级或治疗前/基线水平，则在减量后恢复用药。如无改善，则永久停用本品。
（5）、复发4级AST或ALT升高：永久停用本品。
8、横纹肌溶解或肌酸磷酸激酶(CPK)升高
4级无症状性CPK升高或任何级别的CPK升高伴症状或伴肾功能损害：暂停本品最长4周。如果改善至0级或1级，则在减量后恢复用药。如果4周内未缓解，则永久停用本品。
9、皮肤不良反应
（1）、2级：如果2周内无改善，则暂停本品直至改善至0至1级。如果是首次发生，则以相同剂量恢复用药；如果是复发，则减量恢复用药。
（2）、3级：暂停本品直至改善至0级或1级。如果是首次发生，则以相同剂量恢复用药；如果是复发，则减量恢复用药。
（3）、4级：永久停用本品。
10、其他不良反应（包括出血）
（1）、复发2级或首次发生任何3级：暂停本品最长4周。如果改善至0级或1级，则在减量后恢复用药。如果4周内未缓解，则永久停用本品。
（2）、首次发生任何4级：永久停用本品或暂停本品最长4周。如果改善至0级或1级或治疗前/基线水平，则在减量后恢复用药。如无改善，则永久停用本品。
比美替尼(Binimetinib)注意事项
1、禁忌症：无明确禁忌症。
2、儿童用药：本品不推荐用于儿童。
3、透析：比美替尼95%与血浆蛋白结合；因此不太可能通过血液透析清除。
比美替尼(Binimetinib)储存
储存于20°C至25°C(68°F至77°F)下；允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间短途运输。
