2025年9月23日，欧洲糖尿病研究学会（EASD）维也纳年会上公布的一项新研究报告称，巴瑞克替尼(Baricitinib)（一种常用于治疗类风湿关节炎和斑秃的口服药）可能有助于延缓1型糖尿病（T1D）的进展。
主要发现
巴瑞克替尼(Baricitinib)能够安全地保护新诊断为T1D的患者自身胰岛素分泌能力。然而，一旦停止治疗，疾病进展会恢复，患者表现出胰岛素分泌减少和血糖水平稳定性下降。
背景与依据
1型糖尿病的病理生理学
T1D的发生是由于免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞。随着胰岛素分泌减少并最终停止，患者需要终身依赖胰岛素注射来控制血糖水平。
巴瑞克替尼(Baricitinib)的作用机制
巴瑞克替尼(Baricitinib)是一种口服Janus激酶（JAK）抑制剂，可抑制免疫激活信号。它已被批准用于治疗包括类风湿关节炎、溃疡性结肠炎和斑秃在内的自身免疫性疾病。研究人员假设它可以保护新诊断T1D患者的β细胞。
研究设计
参与者：91名年龄在10–30岁之间、在过去100天内被诊断为T1D的个体
干预：随机分配接受每日巴瑞克替尼(Baricitinib)或安慰剂治疗，持续48周
随访：在第72周和第96周（治疗后时期）进行额外评估
疗效结果
治疗期间（第1–48周）
巴瑞克替尼(Baricitinib)治疗：
保护β细胞功能
减少血糖波动
降低胰岛素需求量
治疗后时期（第49–96周）
在第48周停止巴瑞克替尼(Baricitinib)治疗后，血糖控制恶化，到第72周和第96周时与安慰剂组相当
曾使用巴瑞克替尼(Baricitinib)的患者最终需要的胰岛素剂量与安慰剂患者相同
专家评论
首席研究员声明
“在已证明能保护T1D患者β细胞功能的有前景的药物中，巴瑞克替尼(Baricitinib)脱颖而出，因为它可以口服，耐受性良好（包括年幼儿童），并且明确有效，”首席研究员、澳大利亚圣文森特医学研究所免疫学家Michaela Waibel说道。
未来方向
Waibel强调需要进一步试验：
以确定治疗获益能否长期维持
以评估更早干预是否能预防或延迟临床T1D诊断
她希望III期试验能尽快启动，目标人群既包括新诊断患者也包括处于疾病更早期阶段的患者，并有望在五年内获批用于治疗T1D
重要说明
在同行评审期刊发表之前，医学会议上公布的研究结果被视为初步结果。
