巴瑞克替尼 (Baricitinib,Barudx)

巴瑞克替尼的说明书

巴瑞克替尼(Baricitinib)是一种属于Janus激酶（JAK）抑制剂的免疫调节药物。其主要成分通过抑制免疫系统的过度活跃发挥作用，主要用于治疗对其他抗风湿药物应答不足的中重度活动性类风湿关节炎成人患者。

适应症

巴瑞克替尼特别适用于治疗中重度活动性类风湿关节炎成人患者，尤其是对一种或多种传统抗风湿药物（如甲氨蝶呤）治疗应答不足或无法耐受其副作用的患者。

该药物既可单独使用，也可与传统抗风湿药物联合使用。常见的临床方案包括与甲氨蝶呤或其他非生物制剂类抗风湿药物联合使用。

症状缓解

该药物可有效改善类风湿关节炎引起的多种症状：

关节肿胀和疼痛：尤其是手指、手腕等小关节的肿胀和压痛。

关节活动受限：表现为晨僵、屈伸困难。

关节畸形：慢性炎症引起的关节结构改变，如手指关节粗大。

其他用途

除类风湿关节炎外，巴瑞克替尼还有以下应用：

1.治疗重症COVID-19：用于需要氧疗、机械通气或体外膜肺氧合（ECMO）的成年住院患者，帮助控制过度免疫反应。

2.治疗重度斑秃：用于头皮、面部或身体出现大面积脱发的成年患者，通常表现为突发性、大范围的脱发区域。

药品概述

使用前的重要注意事项

使用本品前应注意以下要点：巴瑞克替尼必须在具有类风湿关节炎治疗经验的医生指导下使用。

禁忌症：对活性成分或任何辅料过敏，以及妊娠期。

重度肝功能或肾功能损害：避免使用。

轻度至中度肝功能或肾功能损害：需要调整剂量。

哺乳期：治疗期间应暂停哺乳。

老年患者：密切监测肾功能。

药物相互作用：告知医生您当前正在使用的所有药物，以避免风险。

用法用量

巴瑞克替尼的标准剂量为2mg每日一次。本品可与食物同服或不同服，给药时间可根据个人习惯选择（早晨、中午或晚上）。

但在以下两类特定患者人群中，医生可能会将剂量增加至4mg每日一次：

1.既往接受过传统抗风湿药物（如甲氨蝶呤）治疗但应答不足或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成人患者。此类患者应先接受2mg每日一次治疗3个月，若无显著改善，再考虑调整剂量。

2.既往接受过肿瘤坏死因子抑制剂（如阿达木单抗）治疗但应答不足的患者。

重要说明

灵活的给药时间：可在餐前、餐后或空腹服用。

每日一次给药：具体时间可根据个人偏好选择。

剂量调整：必须在医生监督下进行，请勿自行增减剂量。

对于需要调整剂量的患者，医生将综合疾病严重程度、既往治疗反应和个体差异等因素，确定最佳治疗方案。治疗期间如出现任何异常反应，请及时联系主治医生。

漏服处理

如果漏服一剂，可根据时间长短灵活处理：

若延误时间较短（例如，应于早上8点服药，仅过了2小时），请立即补服。

若下一次计划服药时间临近（例如，常规给药间隔为12小时，漏服后已过8小时），则应跳过漏服的剂量，按原计划恢复常规给药。

重要提示

请勿通过服用双倍剂量来弥补漏服剂量，否则可能增加过量风险。如对给药方案有任何疑问，请及时咨询医生或药师。

用药后注意事项

服用巴瑞克替尼时需要特别注意：本品可能增加感染（如带状疱疹）、心血管事件和过敏反应的风险。患者应在治疗期间密切监测自身状况变化。如出现持续发热、水疱性皮疹、胸闷、气短或瘙痒等症状，应立即停药并及时就医。

特殊人群用药

哺乳期妇女

为避免药物通过乳汁传递给婴儿，建议在治疗期间以及末次给药后4天内（相当于5-6个半衰期以完全清除）暂停哺乳。

老年患者

与年龄相关的肾功能下降可能需要调整剂量；建议定期监测肾功能。

重度肝功能损害

不推荐使用。

重度肾功能损害

若肌酐清除率<30mL/min，不推荐使用。

轻度至中度肝功能损害

无需调整剂量。

肾功能损害

轻度：无需调整剂量。

中度：2mg每日一次（标准剂量的一半）。

重度：1mg每日一次（标准剂量的四分之一）。

副作用

可能出现的身体反应包括：

消化系统

恶心、胃部不适、腹痛等胃肠道症状。

严重感染

可能引发危及生命的感染，如需要住院治疗的肺炎和败血症。治疗期间及治疗后需持续监测感染迹象（如发热、咳嗽加重）。

恶性肿瘤风险

个别病例报告显示有淋巴瘤等恶性肿瘤的发生。

血栓形成风险

深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的发生率增加。

禁忌症

以下两类患者严禁使用巴瑞克替尼：

1.对活性成分或制剂中任何辅料过敏的患者。

2.妊娠期妇女。

立即停用巴瑞克替尼的情况

两种主要情况需要立即停止治疗：

严重感染期间：尤其是同时接受免疫抑制剂（如甲氨蝶呤或皮质类固醇）的患者，必须暂停治疗直至感染完全控制。

过敏反应：如果出现严重过敏症状（如呼吸困难、喉头水肿、全身性皮疹），应立即停药并前往急诊就医。

推荐文章

联系我们

如遇任何问题，请立即与我们联系。

邮箱：laosbigbear@gmail.com

WhatsApp