伊布替尼(Ibrutinib)是一种激酶抑制剂,用于治疗多种血液癌症以及慢性移植物抗宿主病(cGVHD),后者是异基因干细胞移植的一种严重并发症。
伊布替尼(Ibrutinib)适应症
伊布替尼(Ibrutinib)是一种处方药,用于治疗:
1. 既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者。
2. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成人患者。
3. 伴有17p缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成人患者。
4. 华氏巨球蛋白血症(WM)成人患者。
5. 需要口服或注射药物(全身治疗)且既往接受过针对特定类型治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者。
6. 既往接受过一种或多种全身治疗失败的1岁及以上儿童和成人慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者。
伊布替尼(Ibrutinib)使用说明
1. 告知医生您的病史
在服用伊布替尼(Ibrutinib)之前,请将您的所有健康状况告知您的医疗保健提供者,包括:
(1)近期手术或计划手术。在任何计划的内科、外科或牙科操作期间,您的医疗保健提供者可能会停用伊布替尼(Ibrutinib)。
(2)出血问题。
(3)存在或曾经存在心率问题、吸烟或有增加心脏病风险的医疗状况,例如高血压、高胆固醇或糖尿病。
(4)存在感染。
(5)存在肝脏问题。
2. 如何服用片剂或胶囊
每天大约在同一时间服用一次。
用一杯水整粒吞服伊布替尼(Ibrutinib)胶囊或片剂。
不要打开、掰开或咀嚼胶囊。
不要切割、压碎或咀嚼片剂。
3. 口服混悬液给药说明
第1步:准备和检查用品
检查儿童的处方剂量(以毫升为单位)。在注射器上找到对应的毫升刻度。
准备好药瓶和注射器。
第2步:记录或检查处置日期
在开封后60天内使用。
第3步:每次使用前摇晃药瓶
第4步:取下药瓶盖
按住瓶盖并逆时针旋转,将其从药瓶上取下。不要取下药瓶适配器。
第5步:将注射器连接到药瓶
使用前确保注射器清洁干燥。将注射器尖端轻轻插入适配器。将组装好的药瓶和注射器倒置。
第6步:填充注射器
缓慢向下拉注射器柱塞,超过处方剂量(毫升)。检查是否有气泡。
第7步:排除气泡并调整到处方剂量(毫升)
握住注射器并轻拍侧面,使气泡聚集在尖端。
在注射器连接药瓶的情况下,向上推动柱塞,从顶部排出气泡。
必须排除气泡以确保剂量准确。如果仍有气泡,重复第6步和第7步。
第8步:从药瓶上取下注射器
将组装好的药瓶垂直放置。握住注射器中部,小心地将其从药瓶中取出。
第9步:给予伊布替尼口服混悬液
将注射器尖端放在儿童脸颊内侧。
缓慢完全推下柱塞,以给予全剂量。
第10步:盖回药瓶盖
将瓶盖盖回药瓶。每次使用后确保药瓶盖紧。
第11步:冲洗注射器
伊布替尼(Ibrutinib)推荐剂量
1. 套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤:每日一次口服560 mg。
2. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和华氏巨球蛋白血症:每日一次口服420 mg。3. 12岁及以上患者的慢性移植物抗宿主病
(1)成人患者:每日一次口服420 mg。
(2)12岁以下患者:推荐剂量为每日一次口服240 mg/m²(最大剂量420 mg)。
伊布替尼(Ibrutinib)的副作用
1. 严重副作用
(1)出血问题:血便或黑便(呈柏油样)、粉色或棕色尿液、意外出血或严重且无法控制的出血、呕血或呕吐物呈咖啡渣样、咳血或血块、瘀伤加重、头晕、虚弱、意识模糊、言语改变、持续或剧烈头痛。
(2)感染:如果在伊布替尼治疗期间出现发热、寒战、虚弱、意识模糊或其他感染体征或症状,请立即告知您的医疗保健提供者。
(3)心脏问题:接受伊布替尼的患者曾发生严重心律问题(室性心律失常、房颤和房扑)、心力衰竭和死亡,尤其是那些心脏病风险增加、存在感染或有心律问题病史的患者。如果您出现任何心脏问题症状,例如心跳快速且不规律、头晕、眩晕、气短、脚踝或腿部肿胀、胸部不适或昏厥,请告知您的医疗保健提供者。
(4)高血压:接受伊布替尼的患者可能出现新的高血压或原有高血压加重。
(5)血细胞计数降低:伊布替尼常见血细胞计数(白细胞、血小板和红细胞)降低。
(6)第二原发癌:在伊布替尼治疗期间出现新的癌症,包括皮肤癌或其他器官癌症。
(7)肿瘤溶解综合征(TLS):TLS由癌细胞快速分解引起。TLS可导致肾衰竭和需要透析、心律紊乱、癫痫发作,有时甚至死亡。
2. 常见副作用
(1)B细胞恶性肿瘤
在患有B细胞恶性肿瘤(套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症和边缘区淋巴瘤)的成人中,伊布替尼最常见的副作用包括:
腹泻、疲劳、肌肉和骨骼疼痛、皮疹、瘀伤
(2)慢性移植物抗宿主病
在患有慢性移植物抗宿主病的成人和1岁及以上儿童中,伊布替尼最常见的副作用包括:
疲劳、肌肉和关节疼痛、恶心、红细胞计数低(贫血)、发热、胃痛、瘀伤、肌肉痉挛、肺炎、腹泻、口腔溃疡(口腔炎)、头痛、血小板计数低、出血。
伊布替尼(Ibrutinib)药物相互作用
告知您的医生您正在服用的所有药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。伊布替尼(Ibrutinib)与某些其他药物同时服用可能会影响其疗效并可能导致副作用。
伊布替尼(Ibrutinib)贮藏说明
伊布替尼胶囊和片剂
室温(20°C至25°C)下保存。将胶囊保存在原装容器中,盖紧瓶盖。将片剂保存在原包装中。
伊布替尼口服混悬液
在2°C至25°C下保存。不要冷冻口服混悬液。首次开封后60天内使用。开封60天后丢弃任何未使用的部分。
伊布替尼(Ibrutinib)主要成分
活性成分:伊布替尼。










