伊布替尼(Ibrutinib)是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，于2013年获得美国FDA批准。
需要立即就医的伊布替尼副作用
如果在使用伊布替尼期间出现以下副作用，请立即就医：
1. 伊布替尼的常见副作用
（1）背痛、膀胱痛、面部、手臂、手、小腿或脚部肿胀、血便、黑便（柏油样便）、血尿、尿液浑浊、视力模糊、全身疼痛、胸痛、胸闷、寒战、意识模糊、咳嗽；
（2）尿量或排尿次数减少、排尿困难、排尿烧灼感或疼痛、头晕、头重脚轻、昏睡、口干、晕厥、心跳加快、心律失常、发热、尿频、头痛、皮肤皱褶、异常体重增加或减轻、呕吐、呕血、呕吐物呈咖啡渣样。
（3）声嘶、口渴加重、心律不齐、瘙痒、食欲下降、腰痛、恶心、体重迅速增加、癫痫发作、剧烈头痛、剧烈腹痛、喉咙痛、手脚麻木和刺痛、呼吸困难、口腔溃疡、疮肿或白斑、异常出血、瘀伤以及异常疲劳。
2. 伊布替尼较少见的副作用
持久不愈的溃疡、粉红色皮肤增生、皮肤红斑或受刺激区域、皮肤上的闪亮肿块，以及皮肤上白色、黄色或蜡状的疤痕状区域。
3. 发生率未知的伊布替尼副作用
（1）皮肤起水疱、脱皮或松弛；深色尿；腹泻；颈静脉怒张；吞咽困难；全身疲劳或虚弱；风团；皮疹；关节疼痛、僵硬或肿胀；浅色粪便；肌肉疼痛；
（2）面部、眼睑、嘴唇、舌头、喉咙、手、腿、脚或生殖器的蜂窝状肿胀；眼睑或眼睛周围、面部、嘴唇或舌头的肿胀或水肿；红色皮肤病变，通常中心呈紫色；眼睛发红瘙痒；眼睛或皮肤发黄。
伊布替尼的轻微副作用
如果以下副作用持续存在、引起不适或您有任何疑问，请咨询医疗专业人员：
伊布替尼的常见副作用
易碎性、食欲不振、排便困难、烧心、消化不良、虚弱、疲劳、肌肉僵硬或痉挛、皮肤上的微小红色或紫色斑点、胃部不适、不适或疼痛、口腔肿胀或炎症。
供医务人员参考的伊布替尼副作用
1. 最常见的不良反应
（1）B细胞恶性肿瘤
包括血小板减少症、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少症、皮疹、贫血、瘀伤、恶心、出血、关节痛和上呼吸道感染。
（2）慢性移植物抗宿主病
包括疲劳、贫血、瘀伤、腹泻、血小板减少症、肌肉骨骼疼痛、发热、肌肉痉挛、口腔炎、出血、恶心、腹痛、肺炎和头痛。
2. 特定不良反应
（1）心血管系统
非常常见（发生率10%或更高）：高血压（高达42%）、心房颤动（高达15%）、窦性心动过速（高达11%）。
常见（发生率1%-10%）：心房扑动、心力衰竭、室性快速性心律失常（包括室性早搏、室性心律失常、心室颤动、心室扑动、室性心动过速）、心源性死亡/猝死。
少见（发生率0.1%-1%）：心脏骤停。
发生率未知：心律失常。
上市后报告：心力衰竭、室性快速性心律失常。（2）皮肤及皮下组织：非常常见（10%或更高）：瘀伤/挫伤（高达51%）、皮疹（高达49%）、出血点（高达16%）、皮肤感染（高达18%）、瘙痒（高达13%）
常见（1%-10%）：红斑、荨麻疹
少见（0.1%-1%）：血管性水肿
上市后报告：血管性水肿、荨麻疹、Stevens-Johnson综合征、指甲碎裂、脂膜炎、中性粒细胞性皮炎、红斑。
（3）胃肠道：非常常见（10%或更高）：腹泻（高达59%）、恶心（高达40%）、口腔炎（高达29%）、腹痛（高达23%）、便秘（高达22%）、呕吐（高达19%）、消化不良（高达16%）、胃食管反流病（高达12%）。
（4）泌尿生殖系统：非常常见（发生率10%或更高）：泌尿道感染（高达13%）。
（5）血液及淋巴系统：非常常见（发生率10%或更高）：血小板减少症（高达69%）、中性粒细胞减少症（高达66%）、中性粒细胞计数减少（高达55%）、血红蛋白减少（高达49%）、出血事件（包括瘀伤、出血点；高达39%）、血小板减少（高达36%）、出血（高达32%）、贫血（高达17%）、淋巴细胞增多（高达15%）。
常见（发生率1%-10%）：严重出血（例如颅内出血 [包括硬膜下血肿]、消化道出血、血尿、术后出血）、发热性中性粒细胞减少症、白细胞增多、硬膜下血肿。
少见（发生率0.1%-1%）：致命性出血事件、白细胞淤滞综合征。
（6）肝胆系统：非常常见（发生率10%或更高）：胆红素升高（高达30%）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高（高达25%）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高（高达11%）。
伊布替尼上市后报告：肝功能衰竭（包括急性事件和致命事件）、肝硬化、乙型肝炎再激活、肝毒性。
（7）超敏反应：上市后报告：过敏性休克。
（8）免疫系统：非常常见（发生率10%或更高）：低丙种球蛋白血症（高达11%）。
（9）代谢与营养：非常常见（发生率10%或更高）：高尿酸血症（高达19%）、食欲下降（高达16%）、低钾血症（高达15%）。
常见（发生率1%-10%）：肿瘤溶解综合征、低钠血症。
伊布替尼上市后报告：肿瘤溶解综合征。
（10）肌肉骨骼和结缔组织 非常常见（发生率10%或更高）：肌肉骨骼疼痛（高达61%）、关节痛（高达41%）、肌肉痉挛（高达29%）、骨坏死（高达11%）。
（11）神经系统 非常常见（发生率10%或更高）：头痛（高达40%）、头晕（高达21%）、周围神经病变（高达19%）。
常见（发生率1%-10%）：缺血性脑血管事件（包括脑血管意外、缺血性中风、脑缺血、短暂性脑缺血发作）。
发生率未知：进行性多灶性白质脑病。
伊布替尼上市后报告：周围神经病变、脑血管意外、短暂性脑缺血发作、缺血性中风。
（12）眼部 非常常见（发生率10%或更高）：干眼症（高达17%）、视力模糊（高达13%）、泪液增多（高达13%）、视力下降（高达11%）、结膜炎（高达11%）。
上市后报告：眼出血。
（13）肿瘤 非常常见（发生率10%或更高）：第二原发恶性肿瘤（10%）、其他恶性肿瘤（包括非皮肤癌；10%）。
常见（发生率1%-10%）：非黑色素瘤皮肤癌、非皮肤癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌。
发生率未知：组织细胞肉瘤。
（14）其他 非常常见（发生率10%或更高）：疲劳（高达80%）、发热（高达30%）、外周水肿（高达28%）、输注相关反应（高达25%）、疼痛（高达23%）、感染（至少21%）、跌倒（高达17%）、虚弱（高达14%）、寒战（高达12%）、败血症（高达11%）、体重减轻（10%）。
少见（发生率0.1%-1%）：隐球菌感染、肺孢子菌感染、曲霉菌感染。
发生率未知：致命/非致命感染（包括细菌、病毒和真菌感染）。
（15）精神健康 非常常见（发生率10%或更高）：失眠（高达16%）。
（16）肾脏和泌尿系统 非常常见（发生率10%或更高）：血清肌酐升高（高达38%）。
（17）呼吸、胸腔及纵隔 非常常见（发生率10%或更高）：上呼吸道感染（高达47%）、咳嗽（高达32%）、肺炎（高达23%）、呼吸困难（高达22%）、鼻窦炎（高达22%）、口咽疼痛（高达14%）、支气管炎（高达13%）、鼻咽炎（高达12%）、流感（高达12%）、病毒性上呼吸道感染（高达11%）。
常见（发生率1%-10%）：鼻衄。
发生率未知：耶氏肺孢子菌肺炎、急性呼吸窘迫综合征。
伊布替尼上市后报告：间质性肺疾病。
