恩考芬尼不同适应症的用法用量也有不同!恩考芬尼为处方药,剂量与疗程必须由肿瘤内科或相应专科医生制定,不可自行调整剂量或停药。
推荐剂量
1、黑色素瘤(联合贝美替尼)
恩考芬尼450mg(6粒75mg胶囊)口服,每日一次;贝美替尼45mg每日两次。持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
2、非小细胞肺癌(联合贝美替尼)
恩考芬尼450mg(6粒)口服,每日一次;贝美替尼45mg每日两次。持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
3、转移性结直肠癌(联合西妥昔单抗)
恩考芬尼300mg(4粒)口服,每日一次。持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
4、转移性结直肠癌一线(联合西妥昔单抗+mFOLFOX6或FOLFIRI)
恩考芬尼同为300mg每日一次。
注意事项:恩考芬尼的上限是450mg每日一次。
用药指南
1、服用方法
免葡萄柚和葡萄柚汁,整粒用水送服。可与食物同服,也可不与食物同服。每日一次,建议固定在一天中的同一时间服用。
2、漏服处理
仅当距下一次服药时间大于12小时时,按原剂量补服一次。如果距下次服药不足12小时,跳过这一剂,按原计划服用下一次。不得一次服用双倍剂量。
3、服药后呕吐处理
无需补服,按计划时间服用下一剂。
不良反应剂量调整
1、黑色素瘤与非小细胞肺癌
第一级:减量至300mg(4粒)每日一次。
第二级:减量至225mg(3粒)每日一次。
若225mg每日一次仍不能耐受,永久停用。
2、转移性结直肠癌
第一级:减量至225mg(3粒)每日一次。
第二级:减量至150mg(2粒)每日一次。
若150mg每日一次仍不能耐受,永久停用。
联合用药状态变化
1、若贝美替尼被暂时中断或永久停用,恩考芬尼应减至每日最多300mg(4粒),直至贝美替尼恢复用药。
2、若恩考芬尼与西妥昔单抗及化疗合用:西妥昔单抗永久停用时恩考芬尼可继续与化疗合用;西妥昔单抗与化疗同时永久停用时,恩考芬尼也应永久停用。
3、若恩考芬尼仅与西妥昔单抗合用:西妥昔单抗永久停用时,恩考芬尼也永久停用。
强或中效CYP3A4抑制剂剂量调整
尽量避免合用。如果无法避免,按当前日剂量减档。
1、当前日剂量450mg:合并中效CYP3A4抑制剂时减至225mg(3粒);合并强效抑制剂时减至150mg(2粒)。
2、当前日剂量300mg:合并中效抑制剂时减至150mg(2粒);合并强效抑制剂时减至75mg(1粒)。
3、当前日剂量225mg:合并中效抑制剂时减至75mg(1粒);合并强效抑制剂时减至75mg(1粒)。
4、当前日剂量150mg:合并中效或强效抑制剂时均减至75mg(1粒)。
停用该CYP3A4抑制剂后,需待其经过3至5个消除半衰期,再恢复至启用抑制剂之前的恩考芬尼剂量。







