他泽司他(Tazemetostat)具体药物和食物相互作用
1、氟康唑:增加Tazemetostat的峰浓度和AUC(分别增加2.3倍和3.1倍)。避免同时使用;如果必须使用,需按上述方案减少Tazemetostat剂量。停用氟康唑后,在其停用3个消除半衰期后,将Tazemetostat剂量恢复至先前剂量。
2、葡萄柚或葡萄柚汁:可能增加Tazemetostat的全身暴露量和毒性风险。避免同时使用。
3、激素避孕药:可能降低激素避孕药的全身暴露量,减弱其避孕效果。制造商建议具有生育潜力的女性使用有效的非激素避孕方法。
4、伊曲康唑:增加Tazemetostat的峰浓度和AUC(分别增加1.9倍和2.5倍)。避免同时使用;如果必须使用,需按上述方案减少Tazemetostat剂量。停用伊曲康唑后,在其停用3个消除半衰期后,将Tazemetostat剂量恢复至先前剂量。
5、咪达唑仑:降低咪达唑仑的峰浓度和AUC(分别降低21%和40%)。
6、奥美拉唑:稳态下增加Tazemetostat的AUC和峰浓度(分别增加26%和25%);预计无临床相关性。
7、瑞格列奈:增加瑞格列奈的峰浓度和AUC(分别增加51%和80%)。
8、利福平:可能降低Tazemetostat的全身暴露量,减弱其疗效。避免同时使用。
9、圣约翰草(贯叶连翘):可能降低Tazemetostat的全身暴露量,减弱其疗效。避免同时使用。
他泽司他(Tazemetostat)药代动力学
1、吸收
(1)、口服给药后,平均绝对生物利用度约为33%。
(2)、在200–1600mg每日两次的剂量范围内,全身暴露量大致呈剂量比例增加。
(3)、约在给药后1–2小时达到血药峰浓度。
(4)、约15天达到稳态浓度。平均蓄积比为0.58。
(5)、食物影响:与高脂、高热量餐(约800–1000卡路里)同服不影响其全身暴露量。
2、特殊人群
(1)、轻度肝功能不全(总胆红素>ULN但≤1.5×ULN,或AST>ULN):对Tazemetostat的药代动力学无影响。
(2)、中度至重度肝功能不全(总胆红素>1.5×ULN):未研究。
(3)、肾功能不全,包括终末期肾病:对Tazemetostat的药代动力学无影响。
(4)、年龄(16–91岁)、性别、体重(37–173公斤)或种族:对药代动力学无显著影响。
3、分布
(1)、分布范围:尚不清楚Tazemetostat是否会分泌至人乳中。
(2)、血浆蛋白结合率:88%。
4、消除
(1)、代谢:主要由CYP3A代谢形成主要无活性的代谢物(M5和M3);M5进一步由CYP3A代谢。
(2)、消除途径:口服给药后大部分(94%)在12天内回收。主要通过粪便(79%)消除,较少部分通过尿液(15%)消除。
(3)、半衰期:3.1小时。







