塞尔帕替尼(Selpercatinib)用药期间，应避开或错开抗酸药（胃药）与圣约翰草、避开强或中度CYP3A抑制剂与诱导剂、择期手术前至少停药7天，还需定期测血压、按时抽血复查。
每天要做的小事
1、测血压。用药前先把血压控制住；用药后第1周测一次，此后至少每月一次。备一台家用血压计，记录数值，复诊时带给医生看。高血压总发生率43%，这是最需要你自己动手的一项。
2、按时抽血。前3个月每2周查一次肝功能，之后每月一次；同时按医嘱查电解质、心电图、甲状腺功能。「感觉挺好」不能替代复查——这一层异常绝大多数没有症状。
3、保持充足饮水。肿瘤溶解综合征虽然发生率不高（甲状腺髓样癌0.9%、肺癌0.3%），但充足饮水是最简单的预防动作。
4、记录身体变化。腹泻次数、皮疹范围、口腔黏膜状况、出血迹象、体重——用手机备忘录记，复诊时比回忆准确得多。
注意药物相互作用
1、应避开或错开胃药
塞尔帕替尼的吸收依赖胃内环境。抗酸药会显著降低它的血药浓度，从而可能削弱抗肿瘤活性。
质子泵抑制剂（PPI）：具体药包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、右兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。首选避免联用，若无法避免，塞尔帕替尼(Selpercatinib)随餐服用。
H2受体拮抗剂：具体药包括法莫替丁、尼扎替丁、西咪替丁。服用方式是塞尔帕替尼(Selpercatinib)在其前2小时或后10小时。
局部抗酸剂：指含铝、镁、钙、西甲硅油或缓冲成分的胃药。服用方式是塞尔帕替尼(Selpercatinib)在其前2小时或后2小时。
2、强或中度CYP3A抑制剂
首选避免联用，若无法避免，中度抑制剂下，原160mg每日2次降到120mg每日2次；强效抑制剂下，降到80mg每日2次。同时需要更频繁地做心电图监测QT。停药后要等抑制剂经过3至5个半衰期，才能把塞尔帕替尼(Selpercatinib)恢复到原来的剂量。
3、强或中度CYP3A诱导剂
避免联用。
4、圣约翰草（贯叶连翘）
塞尔帕替尼(Selpercatinib)用药期间应避免服用圣约翰草。
