特泊替尼(Tepotinib)的使用必须严格遵循个体化治疗原则。剂量和给药方法应由专科医生根据患者的病情、基因检测结果和耐受性决定。
成人非小细胞肺癌常规剂量
剂量：口服，450 mg，每日一次。
治疗持续时间：继续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
适应症：用于治疗携带间质-上皮转化（MET）外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
肾功能损害患者的剂量调整
轻度至中度肾功能损害（肌酐清除率CrCl 30-89 mL/min）：不建议调整剂量。
重度肾功能损害（肌酐清除率CrCl低于30 mL/min）：尚无数据支持剂量调整。
注意：重度肾功能损害患者的推荐剂量尚未确定。
肝功能损害患者的剂量调整
（一）基线肝功能损害（Child-Pugh分级）的剂量调整
轻度至中度肝功能损害（Child-Pugh A级或B级）：不建议调整剂量。
重度肝功能损害（Child-Pugh C级）：尚无数据支持剂量调整。
注意：尚未对重度肝功能损害患者进行药代动力学和安全性研究。
（二）治疗期间肝功能异常的剂量调整
根据肝功能指标（ALT、AST、总胆红素）的异常情况进行剂量调整：
ALT和/或AST升高，但总胆红素不升高
3级异常：暂停给药直至ALT/AST恢复至基线水平；如果在7天内恢复至基线，则以原剂量恢复给药；如果在7天后恢复，则以减低的剂量（口服，每日一次，225 mg）恢复给药。
4级异常：永久终止治疗。
ALT和/或AST升高，且总胆红素升高（无胆汁淤积或溶血）
如果ALT和/或AST超过正常上限的3倍（3×ULN），且总胆红素超过正常上限的2倍（2×ULN）：永久停药。
总胆红素升高，但ALT和/或AST不同时升高
3级异常：暂停用药直至总胆红素恢复至基线水平；如果在7天内恢复至基线，则以减低的剂量（口服，每日一次，225 mg）恢复用药；如果在7天后恢复，则永久停药。
4级异常：永久停药。
与不良反应相关的剂量调整
（一）推荐剂量降低
不良反应管理的推荐剂量降低方案为：口服，每日一次，225 mg。如果患者不能耐受每日225 mg的剂量，则永久停药。
（二）间质性肺病（ILD）/肺炎的管理
无论分级：如果怀疑间质性肺病，应立即停药；如果确诊间质性肺病，应永久停药。
（三）其他不良反应的管理
2级不良反应：维持当前剂量；如果无法耐受，可考虑停药直至不良反应消退，然后以减低的剂量恢复用药。
3级不良反应：停药直至不良反应消退，然后以减低的剂量恢复用药。
4级不良反应：应永久停药。
