米托坦(Mitotane)药物相互作用
1、肝酶诱导作用
米托坦(Mitotane)为强肝酶诱导剂，可能影响经肝代谢的药物。
2、具体相互作用
（1）、口服抗凝药（如华法林）：加速代谢，需密切监测凝血功能并调整剂量。
（2）、中枢神经抑制剂：可能增强中枢抑制效应。
（3）、皮质类固醇：加速代谢，需增加类固醇剂量。
3、实验室检查干扰
（1）、肾上腺类固醇检测：降低尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）和醛固酮代谢物排泄量（建议以血浆皮质醇峰浓度和尿游离皮质醇作为疗效监测指标）。
（2）、甲状腺功能检测：竞争性结合甲状腺素结合球蛋白，降低血清蛋白结合碘水平（游离甲状腺素浓度通常正常）。
米托坦(Mitotane)药代动力学
1、吸收：口服生物利用度约40%，3-5小时达血药峰值。
2、起效：2-4周内抑制肾上腺功能。
3、分布：广泛分布于全身（脂肪为主要储存部位），少量代谢物可入脑脊液。
4、代谢：主要在肝脏转化为代谢产物。
5、消除：经尿（10%）和胆汁（1-17%）排泄。
6、半衰期：18-159日。
米托坦(Mitotane)作用机制
直接细胞毒作用破坏肾上腺皮质（束状带/网状带为主），抑制皮质醇/醛固酮合成，并改变类固醇的外周代谢。
米托坦(Mitotane)贮藏
避光密闭容器，室温保存。
温馨提示
1、服药期间可能出现头晕或疲劳，避免驾驶或操作机械。
2、发生外伤、感染或疾病时立即告知医生。
3、告知医生所有正在使用或计划使用的药物（包括非处方药）。
4、妊娠/哺乳期妇女需主动告知医生。
