万赛维(Valganciclovir)的标准剂量和使用方法

发布时间:2026-02-28 文章来源:大熊制药 推荐人数:124

万赛维(Valganciclovir)适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。

用法用量

警告:避免过量用药的基本要求是严格按照推荐剂量给药。

标准剂量

万赛维(Valganciclovir)口服给药,应与食物同服(参见药代动力学特性 – 吸收)。盐酸万赛维(Valganciclovir)片可迅速且广泛地转化为更昔洛韦。以更昔洛韦计,万赛维(Valganciclovir)的生物利用度比更昔洛韦胶囊高约10倍。因此,必须严格遵守下文所述的万赛维(Valganciclovir)的用法用量说明。

成年患者

CMV视网膜炎的诱导治疗

对于活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量为900 mg(两片450 mg片剂),每日两次,持续21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险。

CMV视网膜炎的维持治疗

在诱导治疗后,或对于非活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量为900 mg(两片450 mg片剂),每日一次。视网膜炎进展的患者可重新接受诱导治疗。

移植患者CMV感染的预防

肾移植患者:推荐剂量为900 mg(两片450 mg片剂),每日一次,从移植后10天内开始,持续至移植后200天。

肾移植以外的实体器官移植患者:推荐剂量为900 mg(两片450 mg片剂),每日一次,从移植后10天内开始,持续至移植后100天。

特殊剂量指南

肾功能损害

应密切监测血清肌酐或肌酐清除率(CrCl)。对于成年患者,应根据下表肌酐清除率调整剂量。

肾功能损害患者万赛维(Valganciclovir)片的剂量调整

1.CrCl(mL/min)≥60:诱导剂量900 mg每日两次;维持/预防剂量900 mg每日一次

2.CrCl(mL/min)40–59:诱导剂量450 mg每日两次;维持/预防剂量450 mg每日一次

3.CrCl(mL/min)25–39:诱导剂量450 mg每日一次;维持/预防剂量450 mg每2天一次

4.CrCl(mL/min)10–24:诱导剂量450 mg每2天一次;维持/预防剂量450 mg每周两次

5.CrCl(mL/min)<10:不推荐用于诱导;不推荐用于维持/预防

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