泊马度胺(Pomalidomide)是一种处方药，必须严格按照处方信息使用。以下患者群体通常禁用或应谨慎使用本药；具体建议应咨询医生。
禁忌人群
对泊马度胺任何成分过敏的患者禁用。孕妇禁用。
慎用人群
对于肝功能或肾功能损害患者，或有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的患者，建议咨询医疗专业人员。如果您正在哺乳或正在服用其他药物，请及时告知医生并咨询以选择最佳治疗方案。
泊马度胺的特殊使用注意事项
胚胎-胎儿毒性
已知沙利度胺在人类中具有致畸性，而泊马度胺是沙利度胺的类似物；因此，泊马度胺可能导致胎儿出生缺陷或胚胎/胎儿死亡。有生育潜力的女性在开始治疗前必须进行两次妊娠试验，且两次结果均须为阴性。在治疗期间和治疗结束后4周内，必须同时使用两种有效的避孕方法，或完全禁止异性性交。
静脉和动脉血栓栓塞
接受泊马度胺治疗的多发性骨髓瘤患者曾发生深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、心肌梗死和卒中。治疗期间建议进行预防性抗血栓治疗。
泊马度胺的药代动力学
药代动力学
在多发性骨髓瘤患者中，泊马度胺的血浆消除半衰期约为7.5小时。口服给药后约2至3小时达到血浆峰浓度，最大浓度约为75 ng/mL。
药理学与毒理学
药效学
泊马度胺是一种沙利度胺类似物，具有免疫调节、抗血管生成和抗肿瘤活性。在体外细胞试验中，泊马度胺抑制血液肿瘤细胞增殖并诱导凋亡，抑制来那度胺耐药的多发性骨髓瘤细胞系增殖，并与地塞米松协同诱导来那度胺敏感或耐药的肿瘤细胞凋亡。
此外，泊马度胺增强T细胞和自然杀伤细胞介导的免疫反应，抑制单核细胞产生促炎细胞因子（如TNF-α和IL-6），并增强肿瘤细胞杀伤能力。
毒理学研究
在动物研究中未观察到泊马度胺明显的遗传毒性，但检测到生殖毒性。上市后经验和临床试验中也报告了生殖毒性。
