贝组替凡(Belzutifan)是一种靶向HIF-2α的新型抗肿瘤药物,需严格遵循个体化治疗原则,以控制疾病进展并减少不良反应。
推荐剂量
推荐剂量:120 mg口服每日一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
适应症:用于治疗需要治疗相关肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)且不需要立即手术的VHL患者。
肾功能损害时的剂量调整
轻度至中度肾功能损害[估算肾小球滤过率(eGFR)30-89 mL/min/1.73 m²]:无需调整剂量。
重度肾功能损害[估算肾小球滤过率(eGFR)<30 mL/min/1.73 m²]:无相关数据。肝功能损害时的剂量调整
轻度肝功能损害[总胆红素 ≤ 正常值上限(ULN)且天冬氨酸氨基转移酶(AST)> 正常值上限,或总胆红素 > 1-1.5倍正常值上限且AST为任意水平]:无需调整剂量。
中度至重度肝功能损害(总胆红素 > 1.5倍正常值上限且AST为任意水平):无相关数据。
不良反应剂量调整方案
首次剂量减少:80 mg口服每日一次。
第二次剂量减少:40 mg口服每日一次。
第三次剂量减少:永久终止治疗。
不良反应的剂量调整
贫血
血红蛋白 < 9 g/dL或需要输血:暂停治疗直至血红蛋白恢复至9 g/dL或以上;根据贫血严重程度,按减量后剂量恢复治疗或终止治疗。
危及生命或需要紧急干预:暂停治疗直至血红蛋白水平恢复至9 g/dL或以上;根据情况,按减量后剂量恢复治疗或永久停药。
低氧血症
运动时血氧饱和度下降:考虑暂停治疗直至症状消退;根据低氧血症严重程度,按原剂量或减量后剂量恢复治疗。
静息时血氧饱和度下降或需要紧急干预:暂停治疗直至症状消退;根据低氧血症严重程度,按减量后剂量恢复治疗或终止用药。







