艾伏尼布(Ivosidenib)在IDH1突变晚期胆管癌患者中的临床获益

发布时间:2026-03-25 文章来源:大熊制药 推荐人数:101

2021年,Agios在美国临床肿瘤学会胃肠癌研讨会上展示了靶向抗癌药艾伏尼布(TIBSOVO)治疗异柠檬酸脱氢酶-1突变胆管癌的全球3期ClarIDHy试验最终数据的全面分析,包括成熟的总生存期结果。

该研究在既往经治的IDH1突变胆管癌患者中进行。最终分析显示,与安慰剂组相比,艾伏尼布治疗组患者在次要终点OS方面有所改善,但未达到统计学显著性。具体而言,艾伏尼布治疗组的中位OS为10.3个月,安慰剂组为7.5个月(HR=0.79;95% CI: 0.56–1.12;单侧p=0.093)。

值得注意的是,临床方案规定,如果疾病进展,接受安慰剂的患者可以转用艾伏尼布(TIBSOVO)。事实上,安慰剂组中有高比例的患者(70.5%)转用了艾伏尼布。使用秩保持结构失效时间模型进行的预设交叉调整分析显示,安慰剂组的中位总生存期为5.1个月(HR=0.49,95% CI 0.34–0.70,单侧p<0.0001)。研究中观察到的安全性与先前公布的数据一致。

IDH1是一种代谢酶,其基因突变存在于多种肿瘤中,包括急性髓系白血病、胆管癌和胶质瘤。艾伏尼布是首个针对IDH1突变癌症的选择性、强效口服靶向抑制剂。

在监管批准方面,艾伏尼布(TIBSOVO)于2018年7月获得美国FDA批准,用于经检测方法(雅培RealTime IDH1伴随诊断试剂盒)确认的复发或难治性急性髓系白血病成人患者。该批准使艾伏尼布成为FDA批准的首个用于治疗IDH1突变R/RAML的药物。

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